有的患者在面对胆结石的时候心态就是大问题,不要回避手术

摘要:北京时间20200526关于【有的患者在面对胆结石的时候心态就是大问题,不要回避手术】的具体情况和说明,让www.jprpp.com新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

“有患者因恐惧胆囊切除手术而选择体外碎石的治疗。”我对此表示担忧,“体外碎石是要将胆囊内的结石打碎排出体外,但是由于胆管很小,结石排出的可能很小,这就很容易将胆囊内的结石淤积在胆管内,这样治疗起来就更加复杂。”小的结石一旦落入胆总管、排入十二指肠,均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,随之就会继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。

从预防胆囊癌的角度考虑,患者由于心理的恐惧而排斥手术治疗是不理智的,尤其是那些有胆结石发作症状及胆囊无功能的,更应及时切除胆囊,这样不仅是胆囊结石治疗的最佳方式,也是预防胆囊癌病变的最有效手段。此外,目前医院在进行胆囊切除手术时,会采用腹腔镜超微创手术,其伤口小、恢复快、效果佳,较传统的开腹手术比有着很大的安全保证。胆囊的切除也不会对患者日后的生活带来改变,患者不必担心手术会对工作生活造成不良反应。

无症状性胆囊结石的治疗多表现为患者不急,医生急。这是目前的普遍情况,由于患者在日常生活中感觉不到症状,许多患者就忽视了它的危害,还有相当一部分的患者在医生说明其病情的危害性后,仍担心手术会对身体带来损伤,从而采取回避治疗的态度。其实越早手术对病人的恢复越有利。如果等到年龄增大,身体素质下降,此时反而对手术的预后有影响。另外,没有症状的胆结石发展更为隐匿,一旦恶变为胆囊癌,治疗效果很差,生存期一般不超过一年。据数据显示,约0.5%-1%的胆囊结石并发胆囊癌,对于结石大于3厘米,年龄超过50岁、有肿瘤家谱、胆囊壁厚大于1厘米,胆囊磁器样改变者应视为胆囊癌高危因素。

在这里提醒患者们在查出胆囊静止结石即无症状胆囊结石后,应该每隔3-6个月去医院检查一次,若结石增大、增多,或出现类似胃病、消化不良症状,需作进一步检查。如果确诊为慢性胆囊炎、胆石症,应该积极进行药物治疗,若治疗无效则宜手术治疗。同时还要调整饮食结构,尽量吃得清淡些。由于高脂肪,高蛋白饮食,容易引起胆囊收缩,导致胆绞痛,所以应该减少摄入。较大的或多发性胆囊静止结石,尤其年龄偏高者,宜尽早作预防性手术,切除胆囊。


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